Từ năm 2026, những ai được hưởng 100% chi phí khám, chữa bệnh BHYT?
Từ năm 2026, chính sách bảo hiểm y tế bước vào giai đoạn cải cách quan trọng với nhiều điều chỉnh mang tính đột phá. Phạm vi quyền lợi được mở rộng, mức hưởng tăng lên, đặc biệt ưu tiên các nhóm yếu thế.
Theo các Nghị quyết của Quốc hội và lộ trình hoàn thiện chính sách an sinh xã hội, từ năm 2026, người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) sẽ được thụ hưởng mức chi trả cao hơn, phạm vi quyền lợi rộng hơn và tiếp cận dịch vụ y tế thuận lợi, công bằng hơn.
Những thay đổi này được kỳ vọng sẽ củng cố vai trò trụ cột của BHYT trong hệ thống an sinh xã hội, giảm gánh nặng chi phí khám, chữa bệnh cho người dân, nhất là các đối tượng chính sách và nhóm yếu thế.
11 nhóm được hưởng 100% chi phí khám, chữa bệnh
Theo quy định tại điểm a, khoản 1, Điều 22 Luật Bảo hiểm y tế năm 2024, từ năm 2026, 11 nhóm đối tượng sau sẽ được quỹ BHYT chi trả 100% chi phí khám, chữa bệnh trong phạm vi quyền lợi:
Thứ nhất, sĩ quan quân đội nhân dân, quân nhân chuyên nghiệp tại ngũ; sĩ quan, hạ sĩ quan nghiệp vụ; sĩ quan, hạ sĩ quan chuyên môn kỹ thuật đang công tác trong Công an nhân dân; người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân.
Thứ hai, hạ sĩ quan, binh sĩ quân đội nhân dân tại ngũ; hạ sĩ quan, chiến sĩ nghĩa vụ trong Công an nhân dân; học viên quân đội, học viên công an, học viên cơ yếu hưởng sinh hoạt phí là người Việt Nam.
Thứ ba, học viên quân đội, học viên công an, học viên cơ yếu hưởng sinh hoạt phí là người nước ngoài.
Thứ tư, học viên đào tạo sĩ quan dự bị từ 3 tháng trở lên chưa tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế.
Thứ năm, dân quân thường trực.
Thứ sáu, người có công với cách mạng theo quy định của Pháp lệnh Ưu đãi người có công với cách mạng; cựu chiến binh.
Thứ bảy, trẻ em dưới 6 tuổi.
Thứ tám, thân nhân liệt sĩ; người có công nuôi dưỡng liệt sĩ theo quy định của Pháp lệnh Ưu đãi người có công với cách mạng.
Thứ chín, người thuộc hộ gia đình nghèo; người dân tộc thiểu số thuộc hộ cận nghèo cư trú tại xã, thôn vùng đồng bào dân tộc thiểu số và miền núi; người dân tộc thiểu số sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế – xã hội khó khăn; người cư trú tại vùng có điều kiện kinh tế – xã hội đặc biệt khó khăn; người sinh sống tại xã đảo, huyện đảo.
Thứ mười, người đang hưởng trợ cấp xã hội hằng tháng; người đang được hỗ trợ nuôi dưỡng hằng tháng theo quy định của pháp luật; người đang hưởng trợ cấp xã hội một lần nhưng thuộc diện bảo trợ xã hội.
Thứ mười một, người từ đủ 75 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng; người từ đủ 70 tuổi đến dưới 75 tuổi thuộc hộ cận nghèo đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng.
Việc mở rộng nhóm đối tượng được hưởng 100% chi phí khám, chữa bệnh cho thấy định hướng nhất quán của Nhà nước trong bảo đảm quyền được chăm sóc sức khỏe của người dân, nhất là những người yếu thế, người có công và nhóm dễ bị tổn thương trong xã hội.
