Sửa đổi Luật BHYT: Bệnh hiểm nghèo không cần giấy chuyển tuyến

Theo bà Vũ Nữ Anh, Phó Vụ trưởng Vụ BHYT (Bộ Y tế), Luật mới có 8 nhóm điểm mới cơ bản, nhằm tăng cường hiệu quả và công bằng trong tiếp cận dịch vụ y tế.

Một điểm nhấn nổi bật của Luật là người tham gia BHYT có thể khám, chữa bệnh tại bất kỳ cơ sở khám, chữa bệnh BHYT cấp ban đầu hoặc cấp cơ bản trên toàn quốc, không giới hạn bởi địa giới hành chính. Điều này tạo điều kiện thuận lợi cho người dân, đặc biệt là trong trường hợp cần di chuyển vì công việc hoặc sinh sống xa nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu. Đối với những trường hợp bệnh hiếm, bệnh hiểm nghèo, người bệnh được phép lên thẳng các cơ sở khám, chữa bệnh cấp chuyên sâu mà không cần qua các thủ tục chuyển tuyến phức tạp.

Luật cũng mở rộng đối tượng tham gia BHYT, bổ sung nhân viên y tế thôn bản, cô đỡ thôn bản vào danh sách hưởng lợi. Đây là nỗ lực nhằm khuyến khích, động viên các cá nhân đóng góp cho công tác chăm sóc sức khỏe ở vùng sâu, vùng xa, đồng thời tạo sự công bằng giữa các khu vực dân cư trên cả nước. Chính phủ được giao quyền bổ sung các đối tượng phát sinh, đảm bảo tính bao trùm và toàn diện trong chính sách BHYT.

Ngoài ra, quy định về trách nhiệm đóng BHYT, phương thức và thời hạn đóng, cùng trách nhiệm lập danh sách người tham gia cũng được điều chỉnh để đồng bộ với Luật Bảo hiểm Xã hội (BHXH) và các quy định pháp luật liên quan. Điều này giúp tối ưu hóa công tác quản lý và bảo đảm quyền lợi cho người tham gia.

Về quyền lợi khám, chữa bệnh BHYT, Luật nhấn mạnh việc đăng ký tại cơ sở ban đầu hoặc cấp cơ bản theo mong muốn của người dân, đồng thời giao các bộ, ngành liên quan ban hành hướng dẫn chi tiết. Việc chuyển tuyến giữa các cơ sở khám, chữa bệnh sẽ dựa trên yêu cầu chuyên môn và khả năng đáp ứng, trong đó có quy định rõ việc chuyển người bệnh về cơ sở ban đầu để quản lý và điều trị các bệnh mạn tính.

Mức hưởng BHYT cũng được giữ ổn định và mở rộng trong một số trường hợp. Cụ thể, người tham gia BHYT được hưởng 100% chi phí khi khám, chữa bệnh tại cơ sở cấp ban đầu trên toàn quốc, cũng như tại các cơ sở cấp cơ bản và cấp chuyên sâu đã được xác định là tuyến huyện trước ngày 1/1/2025. Điều này tạo điều kiện tối đa cho người dân trong việc tiếp cận dịch vụ y tế chất lượng mà không phải lo lắng về chi phí phát sinh ngoài quy định.

Bên cạnh đó, Luật đã bổ sung một số phạm vi quyền lợi mới cho người tham gia BHYT. Trong đó, việc điều trị các tật khúc xạ mắt cho trẻ em dưới 18 tuổi là một bước tiến quan trọng, thể hiện sự quan tâm đặc biệt đến nhóm đối tượng yếu thế và góp phần nâng cao sức khỏe cộng đồng.

Luật sửa đổi lần này được kỳ vọng sẽ góp phần cải thiện đáng kể hệ thống BHYT, cả về tính hiệu quả và mức độ bao phủ. Sự điều chỉnh các quy định không chỉ giúp nâng cao chất lượng dịch vụ y tế mà còn thúc đẩy việc thực hiện công bằng xã hội, mang lại lợi ích thiết thực cho người dân trên khắp cả nước.